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中国婴幼儿腹泻治疗网中西医结合治疗方法中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻

中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻

疗法提供:湖北省罗田县三里畈镇中心卫生院 王豫东

治疗方法:

(1)内服自拟小儿止泻汤(主要药物成分为太子参、葛根、黄芩、茯苓各10 g,苍术、白术、木香、黄连、藿香、苏叶、诃子、生甘草各5 g),热重苔黄者加金银花、连翘、柴胡;腹痛甚者加白芍、延胡索;恶心呕吐者加生姜、陈皮、法半夏;胃呆纳减者加鸡内金、炒谷芽、炒麦芽;咳嗽者加乌梅、五味子。每日1剂,加水300 mL,煎30分钟,取汁50 mL,第2煎加水200 mL,取汁50 mL。两煎混匀,分2次服用。 

(2)外用云南白药粉剂,每次0.25 g放于神阙穴,滴入0.5~1.0 mL 75 %医用酒精,再敷贴丁桂儿脐贴1张(主要成份为丁香、肉桂、毕茇),每日1次,过敏体质者禁用。 

(3)鱼腥草注射液1 mL/kg与双黄连粉针剂60 mg/kg混合稀释后经直肠给药。具体方法:用直径5 mm胶管(男性老式导尿管)经肛门插入,≤1岁插入10 cm左右;>1岁插入15 cm左右,到达乙状结肠上端,然后注入相应剂量的混合溶液,至少保留15分钟为灌注成功,每日1次。

婴幼儿秋季腹泻主要病原是轮状病毒,轮状病毒侵犯小肠黏膜,使小肠绒毛细胞结构破坏、脱落,肠道水电解质转运失调,吸收障碍,从而导致腹泻。该病在中医学属于“泄泻”范畴,发病时节正值秋冬季节,小儿在“脾常不足”基础上,复感风寒,致脾胃受伤,水反为湿,谷反为滞,合污而致泄泻,“脾虚湿困”是发病的根本原因。笔者以辨证论治为基础,自拟小儿止泻汤,方中太子参益气生津,苍术、白术、茯苓健脾化湿,葛根、黄芩、黄连清热解毒、燥湿止泻,藿香、苏叶芳香化湿,木香理气健脾,诃子涩肠止泻,生甘草调和诸药。全方共奏健脾助运,利湿止泻之功,且无不良反应。 

云南白药具有提高机体免疫力、增加白细胞的吞噬能力;丁桂儿脐贴可健脾温中、散寒止泻,采用75 %医用酒精充当透皮剂。神阙穴为任脉之要穴、十二经脉之总枢,运用云南白药粉剂和丁桂儿脐贴敷贴神阙穴,由经络循行输布于全身迅达病所,即可达到治病的目的。 

双黄连粉剂主要成分是金银花、连翘、黄芩;鱼腥草注射液主要成分为鱼腥草素。采用结肠内灌注,可以在结肠内保留较长的时间,使药物充分吸收利用,而起到直接抑制或杀灭病毒、消除病原的作用;又能促进肠黏膜细胞的再生修复,并能抑制浆液的分泌,解除平滑肌痉挛,从而减少肠蠕动,促进水、电解质的再吸收,达到治疗腹泻的作用。 

内服、外敷、灌肠3种中医疗法综合应用治疗小儿秋季腹泻,疗效迅速肯定,发挥了中医药疗法的长处,且操作简单易行,患儿痛苦较少,患儿及家长易于接受。 

 

     
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