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中国婴幼儿腹泻治疗网中医药物治疗方法加减六神汤治疗小儿迁延性腹泻

加减六神汤治疗小儿迁延性腹泻

疗法提供:甘肃省民乐县中医医院 任培荣

治疗方法:

药物组成:茯苓10 g、山药10 g、薏苡仁6 g、白扁豆6 g、橘红3 g、甘草3 g。上药加入400 mL温开水浸泡约10分钟,然后用文火煎煮20分钟,滤出药汁,令儿频频温服,每日1剂。

一般1岁内最好浓煎成50~100 mL,1~3岁浓煎成100~300 mL服用。伤阴者加麦冬、五味子,阳虚甚加干姜、附子。

迁延性腹泻属中医“泄泻”范畴,以正虚为主,正如《景岳全书·泄泻篇》所说:“泄泻之本无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化……若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能转化,乃至合污下降而泻痢作矣。”故本病本为脾虚,标为湿盛,脾虚湿盛是导致腹泻发生的重要原因。小儿脏腑娇嫩,卫外薄弱,易为外邪所侵,且因脾常不足,脾胃薄弱,不耐受邪,外感风、寒、暑、湿均可致病。

脾以阳气用事,喜燥而恶湿,湿易伤脾,而致运化失职,升降失调,分型虽多,但鲜有不源于湿者,故“治湿不利小便非其治也”,首当益气健脾、渗湿止泻。

病久往往脾虚及肾,然脾为后天之本,肾为先天之本,脾气有赖于肾阳的温煦,所以治疗脾虚泻应在健脾益气的同时兼以滋补肾水,方能阳举脾运,湿去滞消,泄泻向愈,而安仓廪。取《证治准绳》六神散化裁,去滋补之人参,免补而碍脾之弊,去温燥之白术,防亏液伤阴之短,加薏苡仁、橘红改名加减六神汤。茯苓用量亦大,因茯苓具有利水渗湿、健脾安神之效;薏苡仁、山药益气养阴,补脾、肺、肾且兼固涩作用;白扁豆性温宜炒而用量小;橘红辛温,具有化食积的功效。诸药合用,共奏健脾渗湿、温肾止泻之功。



     
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