治疗方法:
给予患者常规治疗,包括补液、支持疗法等,如合并细菌感染,则同时加用抗生素。在此基础上加用葡萄糖酸锌:元素锌20 mg/天,<6个月者,10 mg/(次·天),口服。10天为1个疗程。
锌对人体免疫功能有多方面的作用:(1)锌与免疫屏障:锌对维持上皮细胞和组织的完整性有重要作用。缺锌时,上皮细胞受损害,包括皮肤及肠道黏膜,使人体对外界感染的抵抗力明显下降。腹泻时,补充锌可以通过多种途径维持肠道黏膜的完整和防止体液的丢失。
(2)锌是体内多种酶的主要成分,是人体的必需微量元素。缺锌将导致各种酶类水平下降以及小肠黏膜增生和角化不全,以致病毒侵犯,组织损伤;肠道中乳糜微粒的外膜由类脂蛋白质复合物所构成,缺锌后,外膜合成障碍,而使脂肪吸收不良。缺锌时,肝脏不能合成维生素转运蛋白,维生素A不能从肝脏中动员出来,导致维生素水平降低,机体免疫功能及抗病能力下降。
(3)缺锌还可降低T细胞免疫功能。锌元素能强烈刺激人体B细胞,诱导B淋巴细胞活性而产生免疫球蛋白。另外,锌通过增加辅助性T细胞的数量,协助B淋巴细胞产生抗体而影响免疫球蛋白水平。
(4)锌还参与DNA聚合酶及胸腺嘧啶核苷激酶合成,从而直接影响核酸及蛋白质代谢,进一步影响免疫球蛋白水平。
(5)锌作为抗氧化剂,具有对抗氧自由基保护细胞膜的作用。
在腹泻期间进行补锌治疗,可明显改善秋季腹泻的临床症状、持续时间和严重程度。锌可通过调节机体多个系统的功能而发挥其作用。另外,锌与腹泻的相关性提示,缺锌可导致儿童对腹泻易感性的增加。
锌制剂使用方便,价格低廉,是辅助治疗腹泻的简便易行的方法。