治疗方法:
予小承气汤加味。基本方:大黄3 g,枳实4 g,厚朴3 g。
如风寒泄泻加藿香3 g、防风5 g、生姜3 g、白术8 g;如湿热泄泻加生薏苡仁10 g、黄芩5 g、茵陈5 g;如脾虚食积加焦三仙各5 g、鸡内金4 g、扁豆5 g。
用法:水煎服,日1剂。3日为1个疗程。
腹泻为儿科常见病, 为多种因素所致的消化道疾病,中医学认为引起小儿泄泻的原因以感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱等为多见。胃为水谷之海,主受纳,脾为生化之源,主运化精微,升清降浊,脾胃功能健旺,则消化吸收传送正常 ,精微可化生气血。
由于小儿脾胃发育未完善,且因时下家长多予大量高蛋白、高热量、不易消化食物,故易致水反为湿,谷反为滞,水谷不分,大肠失运而致泻下。笔者所选病例均属食积热结之证。
小承气汤加味方中枳实、大黄、厚朴荡涤积结;葛根、黄芩、黄连清热燥湿;鸡内金健胃消食;生薏苡仁健脾利湿;连翘、天花粉清热生津以补泄泻之阴伤。药证相符故药到病除。以小承气汤为基础方加味乃鉴于小儿多食积症,故用通因通用之法。