治疗方法:
患儿给予乳酸菌素颗粒口服,1 g/次,3次/天,用温开水送服。同时给予补液及指导饮食治疗。
近年来,由于抗生素的广泛应用,大量感染性疾病患者的生命得以挽救,但抗生素的广泛应用也使其耐药性不断增加,不良反应时有发生,抗生素相关性腹泻(ADD)是其较为突出的表现之一。引起ADD的因素有以下几方面:
(1)难辨梭状芽孢杆菌感染是ADD公认的主要机制,其他病原体有产气荚膜梭菌、金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、抗药沙门菌以及念珠菌等;
(2)抗生素使肠道生理性细菌明显减少,使多糖发酵成短链脂肪酸减少,未经发酵的多糖不易被吸收,滞留于肠道而引起渗透性腹泻;
(3)抗生素的直接作用可引起肠粘膜损害、肠上皮纤毛萎缩及细胞内酶的活性降低,或者与肠道内胆汁结合使脂肪吸收减少,从而导致吸收障碍性腹泻。几乎所有的抗生素均有可能引起ADD。
由于以上因素可同时存在或以一种为主,故其临床表现不尽相同,以肠道菌群失调为主者可表现为单纯性腹泻,大便镜检无异常;以严重难辨梭状芽孢杆菌感染为主者表现为结肠炎或伪膜性肠炎而引起粘液脓血便及全身症状。
乳酸菌素为微生态调节剂,含有人体必需的核糖核酸、氨基酸、微量元素及维生素。该药选择性抑制肠道有害微生物,对人有益的微生物不但不被杀灭,还有复壮作用。应用乳酸菌素治疗小儿抗生素相关性腹泻,是针对抗生素相关性腹泻的发病机制,既能纠正肠道菌群失调,又可补充人体必需氨基酸、微量元素及维生素。
乳酸菌素治疗小儿抗生素相关性腹泻,临床疗效好,使用方便,未见明显不良反应,值得临床推广应用。