治疗方法:
利巴韦林(病毒唑)10~15mg/kg,加入5%萄糖溶液或葡萄糖盐液中静脉滴注,1次/日;思密达保留灌肠,<1岁0.5包/次(3.0g/包),1~2岁1包/次,加20ml生理盐水保留灌肠,1次/日。
给予口服或静脉补液,有酸中毒或电解质紊乱者给予相应处理,并给予止吐退热等对症治疗。
婴幼儿秋季腹泻主要是轮状病毒侵袭小肠黏膜上皮细胞所致。轮状病毒侵袭小肠上皮细胞后,致上皮细胞结构功能改变、双糖酶活性减低、肠道内水、电解质转运失调、葡萄糖吸收功能障碍,引起渗透性腹泻,导致肠道内环境变化,使正常微生物赖以生存的环境遭到破坏,肠道内厌氧菌大量减少,破坏其屏障结构和拮抗作用,从而利于致病菌的侵袭和定植。
利巴韦林是核苷类广谱抗病毒药物,通过其抑制轮状病毒核酸合成,阻止病毒复制。
思密达是一种高效消化道黏膜保护剂,主要成分为双八面体蒙脱石,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布特点,对消化道内病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定抑制作用。
同时具有改善肠道的吸收和分泌功能;提高黏膜质量,能有效阻止病原微生物的攻击;不影响其他药物的吸收和作用,可与口服补液同时应用;能扶植双岐杆菌增长,促进恢复微生态平衡;仅作用于消化道,不被吸收入血,无副作用。
在常规抗病毒治疗的基础上加用思密达保留灌肠,疗效好于单用利巴韦林,且方法简便,药物价廉易得,值得推广。